Comment le tabagisme mène à un mode de vie sédentaire

Commençons par définir un «mode de vie sédentaire». Au sens médical, il s'agit de toute activité utilisant moins de 1,5 équivalent métabolique (MET). L'exercice physique léger se situe entre 1,5 et 3 MET, modéré entre 3 et 6 MET, et l'activité vigoureuse est tout au-dessus de 6 MET. Les activités courantes associées au «comportement sédentaire» qui satisfont aux critères du MET sont les suivantes: s'asseoir, regarder la télévision, conduire, utiliser des ordinateurs ou lire.

De nouvelles recherches ont mis en évidence à quel point un comportement sédentaire dangereux peut être pour vous. Certains scientifiques vont jusqu'à dire que «s'asseoir est le nouveau tabagisme». Par cela, ils signifient que les gens ne se font pas seulement activement du mal en fumant ou en mangeant et en buvant trop, ils se font également du mal en étant inactifs pendant une grande partie de la journée.

Il est bien établi que le tabagisme nuit à votre santé; il augmente le risque de cancer du poumon et d'autres cancers, augmente l'athérosclérose conduisant à des maladies cardiaques et endommage le mécanisme d'échange d'air dans les poumons, provoquant des maladies respiratoires. En ce qui concerne la vie quotidienne, les fumeurs ont moins d'endurance, de moins bonnes performances physiques et des taux accrus de blessures et de complications. Un certain nombre d’études d’endurance physique ont également montré que les fumeurs atteignent l’épuisement avant les non-fumeurs, et ne peuvent pas courir aussi loin ni aussi vite.



Bien que les risques généraux du tabagisme pour la santé soient largement diffusés, les dangers de faibles niveaux d'activité physique et d'exercice n'ont pas été suffisamment mis en évidence.

Les dangers d'un mode de vie sédentaire

Le comportement sédentaire semble augmenter notre risque de problèmes cardiovasculaires tels que les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux - et l'effet n'est pas seulement dû au manque d'exercice vigoureux. Les scientifiques ont postulé que trop s'asseoir ou traîner trop peut causer indépendamment des problèmes de circulation, une augmentation de la pression artérielle, une diminution de votre tolérance au glucose et une réduction de votre bon cholestérol (HDL). Cette augmentation du risque sera toujours là même si vous faites votre exercice après une journée complète d'inactivité.

Fait intéressant, la recherche a également montré que différents facteurs ont un effet cumulatif ou «d'empilement». Prenez, par exemple, le tabagisme: si vous fumez, vous êtes plus susceptible d'être sédentaire - c'est surtout le cas après 50 ans. Par conséquent, vous êtes maintenant confronté à deux facteurs de risque majeurs pour votre santé cardiovasculaire au lieu d'un.

Le mécanisme causal entre le tabagisme et le comportement sédentaire n'est pas clair, mais il y a quelques explications probables. La nicotine a une voie de récompense bien connue dans le cerveau, et nous savons tous qu'elle crée une dépendance. Peut-être que la tendance des fumeurs à être sédentaires vient du fait qu'ils remplacent les mécanismes de récompense qu'ils obtiendraient de l'exercice et de l'activité (qui libèrent des endorphines, les hormones du bien-être AKA) par de la nicotine. Cela pourrait entraîner une perte de motivation envers l'activité physique.

Comment vous motiver à arrêter de fumer

Lorsque les patients viennent me voir pour arrêter de fumer ou même lorsque je leur pose des questions opportunistes à ce sujet, j'ai remarqué des tendances distinctes. Lorsqu'une personne veut arrêter de fumer, la principale motivation est généralement une santé en déclin. L'ironie est qu'à ce stade, beaucoup de dégâts ont déjà été causés.

Quand quelqu'un ne veut pas arrêter de fumer, j'entends généralement 'Je fume depuis 20 ans médecin - rien ne m'est arrivé!' ou «J'ai essayé d'arrêter une fois et je me suis senti moins bien médecin.» Ou une combinaison des deux. Je demande aux gens ce qu’ils ont déjà essayé et je cherche à comprendre où ils se sont trompés. Une dame m'a même dit qu'elle avait mis ses patchs à la nicotine le soir avant de se coucher et les avait enlevés le matin! Avant de donner des conseils aux gens sur les méthodes pour arrêter de fumer, j'ai besoin de plus d'informations pour pouvoir adapter mon approche à l'individu.

Les questions les plus importantes que vous devez vous poser pour arrêter de fumer sont: comment et pourquoi. Vous avez besoin d'une raison puissante et personnelle pour arrêter de fumer et vous devez savoir que vous pouvez continuer. Un fait utile pour moi est de découvrir quel type d'abandon potentiel est mon patient: je demanderai à une personne d'évaluer, sur une échelle de 1 à 10, à quel point elle est importante pour cesser de fumer et dans quelle mesure elle est convaincue qu'elle pourra pour arrêter de fumer. Cela peut m'en dire long sur leur succès. Par exemple, disons que vous êtes extrêmement confiant de pouvoir arrêter, mais que vous ne pensez pas que ce soit très important. Je demanderais 'qu'est-ce qui le rendrait plus important pour vous?' Cela peut être l'aspect émotionnel de vos proches vous demandant de vous arrêter, ou quelque chose de personnel comme avoir plus de mal à promener le chien chaque matin. Si cesser de fumer est très important pour vous, mais que vous ne pensez pas pouvoir y arriver, je vous demanderais «que faudrait-il pour que vous vous sentiez plus confiant?» Il peut s'agir de votre partenaire qui arrête en même temps ou peut-être de prendre une petite habitude en premier.

Il est temps de prendre une décision

Cette approche et les faits que nous connaissons déjà soulignent la vérité; qu'il faut accepter une vie «fumeur» ou une vie «sans fumée». Aucun compromis ne fera l'affaire, et comme deux bateaux partant en mer à des angles légèrement différents, vous vous retrouverez dans un endroit très différent selon celui que vous choisirez.

Votre médecin ou votre infirmière peut vous donner des conseils expérimentés, une aide pharmacologique et un réseau de soutien pour vous assurer que vous vous débarrasserez enfin de cette habitude - utilisez-nous, c'est pour cela que nous sommes là. Sachez quelle est votre motivation, connaissez-vous et choisissez le bon moment.